Verhütungsmethoden
Es gibt viele verschiedene Verhütungsmethoden, die sich alle in Anwendung, Wirkweise, Sicherheit, Nebenwirkungen und Kosten unterscheiden. Welches Verhütungsmittel für Sie individuell das richtige ist, finden wir gerne gemeinsam mit Ihnen in einer ergebnisoffenen Beratung mit unseren Gynäkolog*innen heraus.
Hormonspiralen:
z.B. Jaydess, Kyleena, Mirena
Die Hormonspiralen gehören zu den Langzeitverhütungsmitteln und sind damit für 3 bis 8 Jahre wirksam. Sie werden in den Uterus eingesetzt und setzen langsam und kontinuierlich das Hormon Levonorgestrel frei. Dieses Hormon macht den Schleimpfropf an der Öffnung des Uterushalses dick und verhindert so den Aufstieg von Spermien. Darüberhinaus sorgt Levonorgestrel für einen erniedrigten Aufbau der Uterusschleimhaut, was die Einnistung verhindern kann. Durch diese Wirkungen gilt die Hormonspirale als hoch wirksames Verhütungsmittel.
Die Hormonspirale wirkt überwiegend lokal, sodass der natürliche Zyklus und der Eisprung trotzdem ablaufen können, bei vielen Menstruierenden verkürzt sich aber die Blutung, oder wird schwächer und weniger schmerzhaft oder verschwindet ganz. Deshalb wird sie häufig Menstruierenden mit starken Menstruationsbeschwerden empfohlen und stellt selbst in der Stillzeit kein Problem dar.
Das Risiko für Thrombosen, Herzinfarkt oder Schlafanfall ist nicht erhöht.
Unterschiede: Die Hormonspiralen Mirena, Kyleena und Jaydess unterscheiden sich hinsichtlich Hormondosis und Anwendungsdauer. Jaydess ist am geringsten dosiert, hat eine Anwendungsdauer von 3 Jahren, Kyleena von 5 Jahren und Mirena bis maximal 8 Jahre. Welche Hormonspirale am besten zu Ihnen passt, finden wir gerne mit Ihnen individuell im Gespräch heraus.
Kosten: Die Einlage einer Spirale ist in der Regel eine Selbstzahler*innenleistung und wird nicht über die Kasse abgerechnet.
Mirena/Kyleena: ca. 400 €
Jaydess: ca. 370 €
Kupferspirale:
Auch bei der Kupferspirale handelt es sich um ein Langzeitverhütungsmittel. Sie wird in den Uterus eingesetzt, wo sie allerdings im Unterschied zur Hormonspirale keine Hormone abgibt. Wichtiger Bestandteil der Spirale ist ein Kupferdraht, aus dem geringe Mengen Kupfer-Ionen in den Uterus abgegeben werden. Dadurch wird die Beweglichkeit und Befruchtungsfähigkeit der Spermien eingeschränkt. Die Uterusschleimhaut wird darüberhinaus so verändert, dass sich eine Eizelle nicht einnisten kann.
Der Menstruationszyklus sowie der Eisprung können also weiterhin ablaufen, die Kupferspirale ist ein hochwirksames Verhütungsmittel, das auch als Notfallverhütung eingesetzt werden kann.
Kupferspiralen können je in der Regel bis 5 Jahre im Uterus bleiben.
Dadurch dass die Kupferspirale nur im Uterus wirkt, treten keine hormonbedingten Nebenwirkungen auf. Sie kann allerdings die Blutung verstärken und die Blutungsdauer verlängern, zum Teil auch die Menstruationsschmerzen verstärken.
Kosten: Die Einlage einer Spirale ist eine Selbstzahler*innenleistung und wird nicht (s.o.) über die Kasse abgerechnet.
Kupferspirale: ca. 270 €
Andere Verhütungsmethoden:
Kondom: Das Kondom schützt sowohl vor einer ungewollten Schwangerschaft als auch vor sexuell übertragbaren Erkrankungen. Es besteht meist aus einer dünnen Latexhaut, die über den erigierten Penis gezogen wird. Wichtig ist, darauf zu achten, die richtige Größe zu verwenden und das Kondom korrekt aufzusetzen.
Intravaginales Kondom: Das intravaginale Kondom schützt sowohl vor einer ungewollten Schwangerschaft als auch vor sexuell übertragbaren Erkrankungen. Es besteht aus einem dünnen Kunststoff, meist Polyurethan oder auch Latex. Es wird in die Vagina eingeführt und kann - wie das externe Kondom - nur einmal verwendet werden. Die Anwendung erfordert etwas Übung.
Diaphragma: Das Diaphragma ist ein Verhütungsmittel ohne Hormone und muss zusätzlich mit einem Verhütungsgel benutzt werden. Es wird in die Vagina eingeführt, legt sich über die Öffnung des Uterushalses und versperrt den Spermien den Weg in den Uterus. Ein Diaphragma ist etwa 2 Jahre lang haltbar. Die Handhabung erfordert etwas Übung. Es schützt jedoch nicht vor sexuell übertragbaren Erkrankungen.
Pille: Es gibt die sogenannte Kombi-Pillen, die eine Kombination der Hormone Östrogen und Gestagen enthalten und reine Gelbkörperhormon-Pillen.
Die Kombi-Pille unterdrückt den Eisprung, verändert den Uterusschleim so, dass Spermien schlechter herein kommen und verhindert den Aufbau der Uterusschleimhaut. Die Pille wird täglich eingenommen, meist mit einer Pause von 7 Tagen, in denen es zu Blutungen kommen kann, der Verhütungsschutz besteht allerdings weiter.
Außerdem gibt es reine Gestagenpillen. Die verhütende Wirkung ist vergleichbar mit den Kombi-Pillen, korrekt eingenommen verhüten sie ebenso sicher wie die Kombi-Pille.
Die Pille ist ein sicheres und einfach anzuwendendes Verhütungsmittel.
Verhütungsring: Der Verhütungsring ist ebenfalls ein hormonelles Verhütungsmittel, das für jeweils 3 Wochen in die Vagina eingeführt wird und eine Schwangerschaft durch die Unterdrückung des Eisprungs verhindert. Nach 7 Tagen Pause wird ein neuer Ring eingesetzt, der Verhütungsring kann aber auch im sog. Langzyklus angewendet werden.
Der Verhütungsring kann selbst eingeführt und entfernt werden und verhütet so sicher wie die Pille.
Weder Pille noch Verhütungsring schützen vor sexuell übertragbaren Erkrankungen
Weitere Verhütungsmethoden, über die wir sie gerne in unserer Praxis aufklären:
Kupferball
Kupferkette
Verhütungspflaster
Verhütungsspritze
Verhütungsstäbchen
Sterilisation
Symptothermale Methode
Weitere Informationen finden Sie hier: https://www.familienplanung.de/verhuetung/verhuetungsmethoden/